白手起家的企業老闆最有名的不是郭台銘就是王永慶，至於他們的為什麼會成功，如果還不知道的人可以去Google一下，

不過我們今天要說來講的是鴻海工程師與郭台銘的對答。

鴻海工程師問郭董：「為什麼爆肝的是我，首富卻是你！」 敢這樣問的真是讓人為他捏一把冷汗，不過郭董也不是省油的燈。
簡單幾句話就把重點說出來了，郭董說：我們之間有三個差別。

三十年前我創建鴻海的時候是賭上全部家當，不成功便成仁
而你只是寄出幾十份履歷表後來鴻海上班，且隨時可以走人。

我們跟你的差別在：創業與就業

第二：

我選擇從連接器切入市場，到最後跟蘋果合作是因為我眼光判斷正確，
而你在哪個部門上班是因為學歷和考試被分配的。

我們之間的差別在：選擇與被選擇

第三：

我24小時都在思考如何創造利潤，每一個決策都可能影響數萬個家庭生計與數十萬股民的權益。

而你只要想什麼時候下班跟照顧好你的家庭。

我們之間的差別在：責任的輕重。

郭董不愧是郭董，短短三句話就K.O掉工程師了，這些事大家都能做，

只是在於你有沒有勇氣踏出第一步，還有你所做的每個選擇都會影響到你，而老闆們只是做了我們不敢做的事情，而且他們成功了。

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會不會覺得自己最近好累！絕大部分的民眾第一個反應是：是自己肝不好嗎？太累是不是肝病的前兆？是做哪些事情會傷肝？想保肝，怎麼做才對呢？小編也曾為了太累而煩惱是哪裡出了問題而有到醫院檢查，現在小編特別整理一份關於太長疲勞、熬夜、疲倦所會帶來的影響分享給大家做為分享。

疲勞、熬夜，真的會爆肝症狀出現嗎？

常見30～50幾歲的上班族拖著疲憊的身軀來到門診，主訴症狀就是「疲倦」，要求抽血檢查肝功能，但檢查結果絕大多數是正常的，為何會這樣？

至於對需要拼業績、超時工作的上班族來說，常會有睡眠不足、熬夜、喝酒應酬等生活習慣，一旦疲累不堪，第一個聯想的是：「我的肝出問題了嗎？」年長一點的人更因受根深柢固傳統觀念影響，自小到老都認為：「疲勞，一定是肝不好」。

這樣的現象，也經常出現在醫院門診中。台大醫院家庭醫學部主治醫師、肝病防治學術基金會醫療部主任指出，常見30~50幾歲的上班族拖著疲憊的身軀來到門診，主治症狀就是：疲倦，要求抽血檢查肝功能，但檢查結果絕大多數是正常的。「咦！每天都很累，但肝臟怎麼會沒問題？」這其中其實存在許多迷思。

明明就很疲倦，為什麼檢查肝臟卻是正常的？

速解：絕大多數的疲倦感，都不是肝病引起的；如果是肝病引起的，表示已經非常嚴重了。

人體的許多器官一旦有問題，都會以症狀來「說話」，比如心臟不好會胸悶、肺發炎會咳嗽、胃發炎會胃痛、大腸出狀況會血便、腎臟出問題會水腫及小便困難……，所以人一旦覺得疲倦，又沒有感覺其他器官有異狀，第一個想到的就是沉默的器官：肝臟。

但是，大家都想錯了。「肝病最常見的症狀就是『沒症狀』。」粘曉菁解釋，肝臟內部沒有神經，即使有了B型肝炎或C型肝炎，或是肝硬化，甚至是早期肝癌，肝臟也不會有症狀，這是因為人體只要有約1/4正常的肝臟，就可以維持正常的生理機能，並不會感到疲倦或不舒服。

如果疲倦真的是肝病引起的，有時還可能合併噁心、嘔吐、頭暈、皮膚變黃、眼睛變黃、胃口變差等症狀，這代表肝病已經非常嚴重了，像是猛爆性肝炎、肝硬化末期或肝癌末期了。

所以，大家要有正確的觀念：有肝病不一定會疲倦，通常是非常嚴重的肝病才可能會出現疲倦症狀，而感到疲倦不一定表示有肝病。

那麼我的疲倦是從何而來呢？

速解：大部分是因為沒睡飽、工作疲勞而來，也可能是其他疾病造成的。

粘曉菁表示，造成疲倦的原因非常多，可能來自生理或心理，可能來自生活作息或某些疾病，必須找出導致疲倦的原因，才能根本解決疲倦症狀。

以忙碌的現代人來說，大多數的疲倦是來自於睡眠不足、工作疲勞、壓力過大；其他像是心臟病、肺病、腎臟病、感冒、癌症、腸胃炎、睡眠呼吸中止症、糖尿病、甲狀腺機能低下、女性生理期以及嚴重的肝病等，都或多或少會有疲倦的症狀，應該視疲倦為一種警訊。

所以，出現疲倦的症狀，除了應該檢視自己的生活作息是否不正常，還應該請家庭醫學科醫師做診斷檢查，千萬不可自行斷定就是「肝不好」，而去找一些偏方草藥來醫肝，如此只會傷肝而無法保肝，還會忽略其他器官以「疲倦」出現的這個警訊，延誤正確診治的時機，後果不堪設想。

常聽說壓力大、熬夜、心情焦躁，就會「肝火旺」，肝火旺就代表有肝病嗎？

速解：「肝火旺」是中醫的說法，要注意，中醫的「肝」跟西醫講的「肝」是不太一樣的。

這是一般民眾最常混淆的觀念，「肝火旺」跟「肝臟」根本是兩回事，肝火旺是中醫的說法，肝臟是西醫所稱位於我們腹腔右上方，大多位於肋骨下方。而中醫的「肝」跟西醫所說的「肝臟」不完全相同，現在民眾口中所稱的「肝不好」，其實已經混合中西醫的「肝」，完全弄混了。

「民眾來看病，常自稱『肝不好』，此 時 醫師必須做專業的問診與診斷，到底他所指的『肝』是什麼？」台北市立聯合醫院主治醫師常在門診遇到這類的病人。

不同於西醫所指肝臟是一個實際的器官，中醫對「肝」的定義較廣也較抽象。黃伯瑜表示，簡單解釋中醫對「肝」有以下說明：

1.肝主疏泄：是指肝具有疏通調節全身氣機作用，跟情緒調節最有關係，如果疏泄功能不好，中醫把脈就會顯現「肝氣鬱結」，再嚴重或久一點就容易有「肝火旺」現象，類似現代醫學的「自律神經失調」，我們常講「動肝火」也跟此有關。因此「肝火旺」跟西醫稱的「肝臟」不同，肝火旺並不全然代表肝臟不好。

2.肝藏血：指肝具有貯藏血液和調節血量的功能，就像個具有調節功能的水庫一樣，如果肝血不足，代表全身臟腑的「血」（身體營養物質通稱）都不夠，就容易出現頭暈眼花、心悸、眠差等症狀。中醫常用四物湯來補肝血。

3.肝開竅於目：眼睛為十二經絡所通過，但為肝臟的開竅器官，用眼過度，就會有「肝陰血不足」現象。

4.肝藏魂：此與心理情志有關，例如有的人睡覺會一直作夢，也類似現代醫學稱的「自律神經失調」。

因此，壓力大、熬夜、心情不好所稱的「肝火旺」，指的是中醫定義的「肝」，跟西醫的「肝」沒有直接關係。此肝非彼肝，千萬不要再搞錯了。

最近壓力很大，身心俱疲，我的肝指數GOT、GPT也會隨著壓力升高而高起來嗎？

速解：GOT、GPT的高低與疲倦並沒有絕對關係，不會隨著壓力大小而起伏。拜廣告之賜，民眾到門診常把GOT、GPT這兩個醫學名詞掛在嘴邊，但大多不了解這兩個名詞所代表的意義。

GOT（又 稱AST）、GPT（又稱ALT）是一般人俗稱的「肝功能」，粘曉菁表示，其實稱「肝發炎指標」更恰當。GOT、GPT這兩種酵素儲存於肝細胞中，當肝細 胞壞死時，才會釋放至血液中。當肝發炎時，肝細胞會壞死，GOT、GPT值就會上升。但是GOT、GPT的上上下下，並不是你想像的那麼簡單，也不能只從 GOT、GPT數值高低來判斷肝功能好壞或疾病的嚴重性，應該交由專科醫師合併其他檢查來判讀，而不是自己光靠這兩個數字來猜測。

粘曉菁表示，簡單來說，GOT、GPT的高低與疲倦並沒有絕對關係，許多感覺疲倦的人，GOT、GPT是正常的；反之，GOT、GPT值異常者，不見得會感覺疲倦；甚至有些猛爆性肝炎或肝衰竭的嚴重患者，其GOT、GPT已經飆到上百、上千，才開始出現疲倦感。

所以，GOT、GPT與壓力無關，自然不會隨著壓力大小而起伏。若抽血檢查出GOT、GPT值上升到異常的話，代表可能有肝病，不能完全歸諸於熬夜、工作勞累、壓力大，而是要趕緊就醫，千萬不可亂吃偏方嘗試降低GOT、GPT值。

熬夜、工作太勞累，真的會爆肝症狀出現嗎？

速解：肝臟不會「爆」，但有一種可怕的「猛爆性肝炎」，倒是很值得大家注意。

「晚睡傷肝」是中醫的理論，指人體的氣血在每天凌晨前後會循環到「肝」，也就是中醫調氣的「肝」，跟西醫的「肝臟」沒有直接的關係。

醫師表示，許多人以為「肝」到晚上就會休息，事實上，肝臟是24小時在運作處理人體代謝的毒物，當你在睡覺時，肝臟仍不停在做工中，就西醫理論，正常健康人通常不會因為熬夜一晚而「爆肝」。但仍提醒大家為了身體健康，作息應維持正常才好。

所謂的猛爆性肝炎、爆肝症狀：

雖然大家總是把「爆肝」跟「過度疲勞」畫上等號，事實上根本就沒有「爆肝」這個醫學名詞，只有另一種可怕的「猛爆性肝炎」疾病，而且「爆肝」也不是「猛爆性肝炎」的簡稱，大家不要搞混了。所謂的「猛爆性肝炎」，又稱「猛爆性肝衰竭」，是指肝細胞在短時間內大量壞死，造成肝功能衰竭，病人幾乎是處於「無肝」的狀態，常在症狀出現的一、兩個月內發生肝昏迷甚至死亡，死亡率約高達8成。

猛爆性肝炎：主要症狀包括食慾不振、嘔吐、黃疸、腹水、全身多處出血、肝昏迷、腦水腫，容易受細菌感染、腎功能不全、電解質及酸鹼不平衡、低血糖等，可說全身器官都受到影響，嚴重者如果來不及換肝，可能導致死亡。

醫師說，在台灣造成猛爆性肝炎最常見的原因有兩種：1. 肝炎病毒造成，如：急性Ｂ型肝炎，急性Ａ型肝炎等；有些則是原有的慢性肝炎突然「急性發作」所致。2.藥物（包括西藥、草藥及偏方）造成的猛爆性肝炎也頗 為常見。醫師提醒，只要民眾經常性服用各種中西藥、保健食品或補品，就應該定期進行完整的肝臟檢查，因為當藥物對肝臟產生傷害不見得會有症狀，一旦有症狀，病情就已經很嚴重了。

如果懷疑自己的肝不好，應該怎麼做？ 速解：趕快去做「完整」的肝臟檢查吧！

與其成天懷疑肝不好，費盡精神遍尋偏方保肝，還不如趕快到醫院捲起袖子抽血檢查，因為肝有問題通常是不痛不癢，一般都是抽血才發現，因此財團法人肝病防治學術基金會提出「3分鐘免肝苦」的呼籲，利用3分鐘的抽血檢查，以早期發現肝臟疾病，早期治療。

醫師也提醒，門診中常見有些患者稱每年都有做健康檢查，但發現肝癌卻已太晚，這是因為他們所做的肝臟檢查可能是不完整的。目前有些機構團體例行性健康檢查或政府所辦的成人健檢，其肝臟檢查項目不包括病毒性肝炎等檢測，民眾最好另外再自費勾選項目，做好完整的肝臟檢查，項目包括：

1. 肝功能（GOT、GPT）檢驗。

2. B型肝炎表面抗原（HBsAg）及B型肝炎表面抗體（anti-HBs）檢驗。

3. C型肝炎（anti-HCV）檢驗。

4. 血中甲種胎兒蛋白（AFP）檢驗。

5. 腹部超音波檢查。

所以小編要特別提醒大家，有B型及C型肝炎患者是肝硬化、肝癌的高危險群，建議每半年至一年定期做完整的肝臟檢查喔!!這樣才不會有一些無法掌握的病情發生或惡化。
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